वायु प्रदूषण स्वतंत्र रूप से शहरी क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों में बढ़ते अस्थमा से जुड़ा हुआ है
कम आय वाले शहरी क्षेत्रों में, विशिष्ट प्रदूषकों से जुड़ी वायु गुणवत्ता में गिरावट बच्चों में अस्थमा में गैर-वायरल वृद्धि के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थी, जिससे एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान के जांचकर्ताओं के एक समूह ने इसे “वायु प्रदूषण” कहा। इस आबादी में अस्थमा के गंभीर प्रकोप के लिए एक महत्वपूर्ण स्वतंत्र जोखिम कारक है।
टीम के विश्लेषण ने अलग-अलग प्रदूषकों को वायुमार्ग फिजियोलॉजी और जीन अभिव्यक्ति में परिवर्तन के दौरान और वायुमार्ग की सूजन और कम फेफड़ों के कार्य के अलग-अलग मार्गों से जोड़ा।
पहले लेखक मैथ्यू सी। Altman, एमडी, सिएटल और सहयोगियों में वाशिंगटन विश्वविद्यालय से लैंसेट ग्रह स्वास्थ्य।
यद्यपि व्यक्तिगत वायु प्रदूषकों के शारीरिक प्रभावों पर शोध मजबूत है, आणविक तंत्र जिसके द्वारा प्रदूषक अस्थमा की तीव्रता को ट्रिगर करते हैं, विशेष रूप से तीव्र या अतिसंवेदनशील आबादी जैसे कि बच्चों में कम समझा जाता है। अनियंत्रित अस्थमा, जांचकर्ता नियुक्त किए गए हैं। इसके अलावा, श्वसन संबंधी वायरल संक्रमणों से होने वाले अस्थमा के हमलों – एक सामान्य ट्रिगर – का बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है, लेकिन ऐसे संक्रमणों से स्वतंत्र रूप से होने वाले हमलों का अध्ययन नहीं किया गया है।
एक पूर्वव्यापी विश्लेषण ने प्रतिरक्षा-आधारित चिकित्सा (MUPPITS MUPPITS1) समूह में नामांकित 9 शहरों के 6-17 वर्ष की आयु के 208 दमा के बच्चों सहित अस्थमा की रोकथाम और अनुवर्ती कार्रवाई के उपायों के एक माध्यमिक मूल्यांकन से डेटा का मूल्यांकन किया। इस अध्ययन में वायु गुणवत्ता डेटा का उपयोग सेलुलर और शारीरिक तंत्र पर वायु प्रदूषण के प्रभाव की जांच करने के लिए किया गया है जो रोग की गंभीरता में योगदान देता है।
जांचकर्ताओं ने इनर-सिटी एंटी-इम्युनोग्लोबुलिन (IgE) अस्थमा ट्रीटमेंट (ICATA) कॉहोर्ट से MUPPITS1 डेटा को मान्य किया, जिसमें 8 अमेरिकी शहरों में लगातार एलर्जी संबंधी अस्थमा के साथ 6-20 वर्ष की आयु के 419 शहरी निवासी रोगी शामिल थे।
वर्तमान पूर्वव्यापी विश्लेषण के लिए अंतिम समूह में MUPPITS1 से 168 प्रतिभागी (98 लड़के) और ICATA (115 लड़के) समूह से 189 शामिल थे।
जाँच – परिणाम
Altman et al ने पाया कि बढ़े हुए वायु गुणवत्ता सूचकांक मान मुख्य रूप से पार्टिकुलेट मैटर (पीएम) के ऊंचे स्तर से प्रेरित थे।2.5) और ओजोन (ओ3 ) सांद्रता उल्लेखनीय रूप से अस्थमा के गैर-वायरल विस्तार और फेफड़ों के कार्य में कमी के साथ जुड़ी हुई थी।
लेखकों की रिपोर्ट है कि अलग-अलग प्रदूषक भड़काऊ मार्गों में परिवर्तित जीन अभिव्यक्ति के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़े हुए हैं। विशेष रूप से, पीएम2·5 टिशू कल्लिकेरिन्स, म्यूकस हाइपरस्क्रिटेशन, बैरियर फ़ंक्शंस और ओ के एपिथेलियल इंडक्शन में वृद्धि3 बढ़ी हुई टाइप -2 सूजन के साथ, टीम ने बताया।
“हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि वायु प्रदूषण संबंधित है [asthma] “वायुमार्ग में विशिष्ट मार्गों से सूजन बढ़ जाती है,” वे कहते हैं।
लेखक लिखते हैं, “ये आंकड़े शहरी क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों में श्वसन संबंधी बीमारियों और अस्थमा से संबंधित रुग्णता को कम करने के साधन के रूप में बाहरी वायु प्रदूषण को कम करने की आवश्यकता का समर्थन करने वाले सबूतों के बढ़ते शरीर में जोड़ते हैं।” वे नई अस्थमा प्रबंधन रणनीतियों की भी सिफारिश करते हैं। “व्यक्तिगत वायु गुणवत्ता सेंसर और एयर फिल्टर जो इसे पर्यावरण में प्रवेश करने से रोकते हैं” को कम सेवा वाले समुदायों में युवा लोगों के लिए विकसित किया जा सकता है।
संदर्भ: अल्टमैन, एमसी, कट्टन एम, ओ’कॉनर जीटी, एट अल। संयुक्त राज्य अमेरिका में शहरी क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों और किशोरों में बाहरी वायु प्रदूषकों और गैर-वायरल अस्थमा की तीव्रता और वायुमार्ग की भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के बीच संबंध: एक पूर्वव्यापी माध्यमिक विश्लेषण। लैंसेट प्लैनेट हेल्थ। 2023;7:33–e44. डीओआई:10.1016/एस2542-5196(22)00302-