कोविट -19 स्वास्थ्य देखभाल कैसे बदल सकती है

महामारी ने हाल के इतिहास में जीवन, आजीविका, शिक्षा और स्वास्थ्य को बाधित किया है। दुनिया ने कुछ के लिए कुछ बाधाओं को कम करने के लिए नवाचार और अनुकूलन पाया है, लेकिन सभी नहीं। स्वास्थ्य संबंधी विकार, घर-आधारित समाधानों तक कम पहुंच, एक व्यापक निरंतरता – स्वास्थ्य की मांग करने वाले व्यवहार में परिवर्तन, स्वास्थ्य के बुनियादी ढांचे में सीमाएं, सामुदायिक सदस्यों तक पहुंचने में समस्या, मानव संसाधनों की अनुपलब्धता और आपूर्ति श्रृंखलाओं में व्यवधान। ये सभी महामारी के संदर्भ तक सीमित नहीं हैं – कुछ पहले से मौजूद हैं, लेकिन महामारी के संदर्भ में बड़े हो गए हैं।

कोविद -19 ने देखा कि स्वास्थ्यकर्मियों को संक्रमणों से बचाव और उनसे निपटने के लिए आवश्यक कार्य से हटा दिया गया है, उन्हें उनके नियमित कार्यों से बाहर रखा गया है, जिससे स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की उपलब्धता में और कमी आएगी। मरीजों की जांच और उपचार के लिए स्वास्थ्य सुविधाओं का उपयोग किया गया था, लेकिन यह नियमित सेवाओं के लिए उपलब्ध नहीं था। लॉकिंग के कारण आपूर्ति श्रृंखला क्षतिग्रस्त हो जाती है। जब स्वास्थ्य सुविधाएं चालू होती हैं, तो नागरिक डर जाते हैं या उनके साथ यात्रा करने में असमर्थ होते हैं या इस बात से अनजान होते हैं कि सुविधाएं चालू हैं। यह सब आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं जैसे कि नियमित टीकाकरण, तपेदिक (टीबी) रोगियों, और मातृ एवं बाल स्वास्थ्य देखभाल और पोषण संबंधी हस्तक्षेपों के लिए उपचार के प्रावधान में महत्वपूर्ण व्यवधान का कारण बना है।

लेकिन भारत नवाचार के लिए नया नहीं है। महामारी की ओर ले जाने वाले महीनों में, कई तरह के हस्तक्षेप हुए जिन्होंने स्वास्थ्य मानव संसाधनों से संबंधित कुछ बाधाओं, सेवाओं और पहुंच की आवश्यकता और अंतिम मील के लिए प्रावधान को संबोधित करने की मांग की। नवाचारों को कम से कम चार क्षेत्रों में देखा गया – प्रौद्योगिकी में सुधार, सामाजिक प्लेटफार्मों में सुधार, प्रमुख श्रमिकों को मजबूत करने और आपूर्ति श्रृंखलाओं में वृद्धि।

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व्यापक हस्तक्षेप ने कई राज्यों में दूरस्थ परामर्श और परामर्श जैसे डिजिटल प्लेटफॉर्म में सुधार किया है; राजस्थान, महाराष्ट्र और मध्य प्रदेश में गंभीर कुपोषित बच्चों की दूरस्थ निगरानी के लिए बाल विकास निगरानी आवेदन; टीकाकरण सत्र के बारे में समुदाय को अनुस्मारक कॉल के लिए उत्तर प्रदेश में एक इंटरैक्टिव आवाज प्रतिक्रिया प्रणाली पर आधारित समाधान; गुजरात, केरल और पंजाब जैसे राज्यों में टीबी और सरकार के मूल्यांकन के लिए अग्रणी लाइन कर्मचारियों के लिए डिजिटल निगरानी अनुप्रयोगों के लिए एक साथ टीबी और सरकारी मूल्यांकन; छाती के एक्स-रे को स्कैन करने और असामान्यताओं का पता लगाने के लिए एक कृत्रिम बुद्धि-आधारित नैदानिक ​​समाधान।

अग्रणी कंपनियों ने अग्रणी श्रमिकों के लिए प्रशिक्षण और सूचना सत्र आयोजित करने के लिए विभिन्न डिजिटल प्लेटफॉर्म विकसित किए हैं। ई-संजीवनी, स्वस्त, प्रोक्टो, पोर्टिया, टेस्को, अनमोल सहित ऐसी सेवाओं और उनके प्रदाताओं की सीमा बहुत बड़ी है।

स्व-सहायता समूहों (एसएचजी) और ग्राम संगठनों के रूप में समुदाय-आधारित संगठनों की भागीदारी ने अंतिम मील सेवाओं के लिए क्षमता को मजबूत किया। सामुदायिक स्वास्थ्य स्वयंसेवकों द्वारा आउटरीच और जागरूकता के माध्यम से सक्रिय टीबी का पता लगाना; स्वयंसेवी समूहों द्वारा हेल्पलाइन नंबरों के माध्यम से सेवाओं की मांग पैदा करना और गर्भवती महिलाओं को समय पर जानकारी प्रदान करना; पंचायत राज संस्थाओं के माध्यम से आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान के लिए समर्थन ने स्वास्थ्य सेवाओं को मजबूत बनाने में योगदान दिया।

भारतीय डाक सेवा को परिवार नियोजन की वस्तुओं के वितरण के लिए वैकल्पिक रसद श्रृंखला के रूप में व्यापक डाक नेटवर्क से अलग कर दिया गया है। तपेदिक के निदान के लिए सामुदायिक स्वामी मॉडल और ई-फार्मेसियों के माध्यम से दवाओं के वितरण को रोगियों के दरवाजे पर इस्तेमाल किया गया।

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भारत ने कई नवाचारों का विकास किया है, हालांकि जरूरी नहीं कि अधिकांश का मूल्यांकन प्रभाव के लिए नहीं किया गया है। गंभीर प्रभाव अनुमानों के आधार पर, आकार और संचय की संभावनाएं हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि ऊर्जा सरकार द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है। टेलीमेडिसिन दिशानिर्देशों की शुरूआत और राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन की शुरूआत डिजिटल प्लेटफॉर्म को और बढ़ाने के लिए आधार प्रदान करती है। ग्रामीण भारत में प्रतिबंधित साइबर प्रवेश, इंटरनेट उपयोग में लैंगिक असमानता, डेटा गोपनीयता और डेटा शेयरिंग प्रोटोकॉल डिजिटल प्लेटफार्मों के प्रभाव को नियंत्रित करते हैं, लेकिन स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी प्लेटफार्मों पर अधिक ध्यान आंशिक रूप से सूचना, परीक्षण, परामर्श, परामर्श, होम डिलीवरी की आवश्यकता को संबोधित कर सकता है। दवा और रिमोट ट्रैकिंग मांग को कम करते हैं और साइड चुनौतियों की आपूर्ति करते हैं।

इसी तरह, एक मजबूत नीतिगत माहौल 70 मिलियन स्वयं सहायता समूह की महिलाओं को व्यवहार परिवर्तन हस्तक्षेपों, आवश्यक सेवाओं की आवश्यकता और स्वास्थ्य प्रणालियों और सेवाओं के लिए समुदाय-आधारित जवाबदेही की संस्थागत भूमिका की सुविधा प्रदान कर सकता है।

महामारी ने कई नवाचारों की सतह को देखा, कुछ का उपयोग छोटे भौगोलिक क्षेत्रों में किया गया, कुछ का उपयोग निजी संगठनों और दूसरों द्वारा सरकार द्वारा किया गया, जिनमें से अधिकांश के प्रभाव का आकलन नहीं किया गया है। ये निष्कर्ष नीतिगत ध्यान आकर्षित करते हैं – उनके प्रभाव का आकलन करने में, उनके भौगोलिक स्तर पर, वर्तमान में खंडित सेवाओं को एकीकृत करने में, और सार्वजनिक गोद लेने के लिए निजी आविष्कारकों के साथ सार्थक साझेदारी विकसित करने में।

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नवाचार को मापने के लिए कम से कम तीन पहलुओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है। एक नवाचार प्रभाव और प्रमाणन का मूल्यांकन है, जो इसे लागू करने के लिए संगठनात्मक तंत्र की आवश्यकता होगी। दूसरा, नीति वातावरण जो एक ऐसे वातावरण में नवाचार के सामान्य समझौते को बढ़ावा देता है और सुविधा प्रदान करता है जहां क्रय और परीक्षण किए गए उत्पादों / सेवाओं के लाभ बड़े हैं। तीसरा, अनुदान और क्रेडिट तंत्र स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की जरूरतों को पूरा करने के लिए नवप्रवर्तनकर्ताओं की मदद करने के लिए। जिन साइटों पर इन निष्कर्षों का उपयोग किया जाता है वे कम प्रभावी होते हैं, इन नवाचारों को विकसित करने की क्षमता का प्रदर्शन करते हुए, एक मजबूत स्वास्थ्य देखभाल प्रतिक्रिया के लिए अग्रणी होता है।

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